45岁女子“唤醒”冷冻18年胚胎怀孕 产下健康女婴

本报讯（记者　顾泳）3天前，45岁的黄琼女士（化名）在江苏顺利诞下一名女婴，婴儿重3300克，身体指标一切正常。

这不是普通的新生儿，当她还是胚胎时，曾在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心（简称“集爱中心”）安静地“沉睡”了18年。直至去年11月初，集爱中心医生陈华“唤醒”胚胎，并成功移植到母亲子宫内。

18年冷冻胚胎成功受孕，集爱中心创造了我国胚胎冷冻时间最长纪录，新生女婴也成为我国最“抗冻”宝宝。

1998年，黄琼夫妇曾因输卵管堵塞，在集爱中心接受辅助生殖治疗。1次新鲜胚胎移植、2次冷冻胚胎移植失败后，黄琼没了信心，“当时工作繁忙，我们想等等再说吧。”这一等，就是18年。

去年，一次偶然机会，黄琼得知朋友在陈华治疗下，喜得双胞胎。她再次心动，“我还有冻胚在集爱，再来试试吧！”陈华发现，黄琼之前的3次移植，都存在输卵管积水和子宫内膜薄问题。

经检查，患者内膜依旧很薄、输卵管严重积水，并伴有子宫肌瘤，陈华建议患者切除输卵管。“胚胎冷冻了18年，万一复苏后停止生长，输卵管不是白切除了？”但黄琼的态度却很坚决：“18年前医生建议我切除，我就犹豫不决，也许这就是三次移植失败的原因。”

复旦大学附属妇产科医院主任医师陈晓军亲自主刀，在腹腔镜下为患者切除大量积水的输卵管，剔除子宫肌瘤，同时用宫腔镜排除宫腔问题。手术成功后，黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期。

陈华为黄琼制定了个性化治疗方案，胚胎顺利移植。当患者回到集爱中心检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）血值时，她被告知怀上了。终圆母亲梦的黄琼顺利诞下婴儿后，紧紧抱住陈华医生：“谢谢您，给了我宝宝，创造了奇迹！”

集爱中心副院长孙晓溪表示，18年前，胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域，胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术，胚胎解冻后存活率约为80%。当时，妊娠成功率平均仅为30%左右。如今，胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟，仅去年，中心冷冻胚胎解冻后移植率高约99.5%，移植后临床妊娠率约为43.4%。

名词解释

冷冻胚胎保存期限

冷冻胚胎技术，是将胚胎置于零下196℃的液氮中。在这样的环境下，胚胎里的细胞生命几乎完全静止、却并未中断。冷冻胚胎可使其得到长时间保存，通过移植复苏胚胎获得妊娠。

目前，我国尚未出台冷冻胚胎保存期限的相应法律法规。国际上多个国家冷冻胚胎保存期限为5至10年。

2013年，原上海市卫生局发布通知建议：由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题，按国际通行原则，冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年内。

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